Melasma

Olá, hoje vou falar um pouco a respeito das temidas mancha de pele!

Estou me referindo àquelas manchas escuras que aparecem na pele após exposição solar, gestação, uso de anticoncepcionais... Essas manchas recebem o nome de melasma.

A doença aparece principalmente nas mulheres, mas também pode acometer os homens.

 Além dos fatores hormonais e da exposição solar, a tendência genética e características raciais também influenciam o surgimento do melasma.

A profundidade em que se localiza o pigmento na pele determina o tipo de melasma, que pode ser epidérmico (mais superficial e que responde melhor ao tratamento), dérmico (mais profundo e de tratamento mais difícil) ou misto. 

A doença se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas regiões malares (maçãs do rosto), na testa, nariz, lábio superior e têmporas. As manchas geralmente tem limites irregulares, formando placas que, em seu contorno, apresentam pontilhado pigmentar.

Para o tratamento do melasma é fundamental o uso de protetores solares potentes sempre que houver exposição da pele ao sol ou mormaço, devendo-se dar preferência aos que contenham filtros físicos, que bloqueiam a passagem da radiação UV, como o dióxido de titânio. 

Os filtros solares com cor (aqueles que parecem base) são muito bons para a proteção da pele com manchas. Além da proteção clássica dos filtros, eles formam uma barreira física contra a ação da radiação UV.

O tratamento é feito com o uso de substâncias despigmentantes, aplicadas na pele. 

A associação dos despigmentantes com alguns tipos de ácidos geralmente aumenta a eficácia. 

Quando o pigmento se localiza mais profundamente, a melhora é mais difícil, exigindo persistência para se obter um bom resultado. 

Existem muitos produtos bons disponíveis para o tratamento de manchas. Eles possuem em suas fórmulas ácidos e despigmentantes como ácido retinóico, ácido glicólico, ácido kójico, arbutin, vitamina C entre outros.

Hoje em dia também existem disponíveis produtos que podem ser utilizados por via oral que possuem ação antioxidante e de fotoproteção. Disponíveis no mercado encontramos o Polypodium leucotomos, luteína, licopeno, picnogenol e outros.

 São manchas difíceis de serem tratadas. E é preciso deixar bem claro para as pacientes que muitas vezes não conseguimos retira-las por completo e sim clarea-las. Além disso, mesmo com o tratamento, são manchas que podem voltar a escurecem todas as vezes que houver exposição solar, justamente por isso é muito importante o uso do filtro solar antes, durante e depois do tratamento.

Aos mais ansiosos, ATENÇÃO!... Não estou prescrevendo o produto para quem tem melasma ou outras hiperpigmentaçõe. A combinação de ácidos é passível de alergias, irritações  e, até mesmo, escurecimento de rebote da pele. Por isso, consulte sempre o seu dermatologista para saber qual produto é o mais indicado para sua pele.